О заболевании
Рак крови (лейкемия, лейкоз) может протекать как в острой, так и в хронической форме. Мутировавшие кровяные клетки начинают активно расти и размножаться, замещая здоровые клетки крови. Поскольку они разносятся с кровью по всем тканям и органам, сбой в функционировании может возникнуть в любой точке организма. Под удар болезни прежде всего попадают те органы, которые участвуют в процессе кроветворения – это печень, лимфатические узлы, селезенка. Также серьезный урон наносится иммунной системе человека.
Доля лейкозов среди детей составляет примерно 31% от количества всех раковых заболеваний, которые диагностируются в детском возрасте. Чаще всего лейкозы обнаруживают у детей от 2 до 5 лет.
Среди возможных факторов, которые могут вызвать патологический процесс в крови, выделяют наследственность. Также велик риск развития рака крови у людей, подвергшихся влиянию больших доз радиации.
Сложность ранней диагностики рака крови в том, что симптоматика патологии весьма размыта, часто хроническую форму обнаруживают неожиданно, в ходе обследования по совсем другому поводу.
Можно выделить такие симптомы рака крови:
- Увеличение лимфоузлов
- Бледность и анемия
- Беспричинное повышение температуры тела
- Частые простуды и инфекции
- Снижение массы тела
- Тошнота и рвота
- Увеличенная в размерах печень или селезенка
- Мышечные судороги
- Повышенное потоотделение
- Снижение аппетита, быстрая утомляемость
- Понижение остроты зрения
- Отечность
- Боль в области мошонки у мужчин
- У женщин – нарушение менструального цикла.
Наиболее распространенные формы рака крови
Лейкемия или лейкоз — это рак крови вызванный быстрым производством аномальных белых кровяных телец, но несмотря на большое количество клеток, они не способны бороться с инфекцией. При лейкозе снижается способность костного мозга производить эритроциты и тромбоциты. Острый лейкоз возникает внезапно, прогрессирует быстро и требует незамедлительного лечения. Хронический лейкоз развивается более медленно, в течение нескольких месяцев или лет. Есть четыре основных типа лейкемии (лейкоза):
- острый миелоидный лейкоз;
- острый лимфобластный лейкоз;
- хронический миелоидный лейкоз;
- хронический лимфолейкоз.
Лейкемия часто поражает детей. Еще 15 – 20 лет назад, лейкемия была крайне тяжелым раком крови, с неутешительным прогнозом. В настоящее время, гематологи и детские онко-гематологи израильской клиники «Шнайдер» помогают справиться с болезнью, более чем в 80% случаев рака крови у детей.
Лимфома — это рак крови, при котором продуцируется слишком большое количество атипичных лимфоцитов. Лимфоциты представляют собой тип белых кровяных клеток, которые распознают инфекцию и борются с микробами. Аномальные лимфоциты вырабатываемые при лимфоме — живут очень долго и не защищают организм от инфекции. Такие дефектные лимфоциты накапливаются в лимфатических узлах (вызывая значительное увеличение лимфоузлов) и других тканях, а с течением времени, эти раковые клетки значительно нарушают работу иммунной системы. Лимфома поражает лимфатические узлы, костный мозг, кровь, селезенку и другие органы.
Два основных типа лимфомы:
- Лимфома Ходжкина — может развиться в любом возрасте, но это чаще всего встречается у молодых людей.
- Неходжкинская лимфома — чаще встречается у пожилых людей.
Миелома — является раком клеток плазмы. Плазматические белые клетки крови производят антитела, которые борятся с инфекцией. Клетки миеломы препятствуют нормальному продуцированию антител, в результате чего иммунная система организма становится восприимчивой к инфекции.
Лучевая терапия (облучение) в Израиле
Стандартная лучевая терапия в режиме 2D давно ушла в прошлое. Она эффективна, но небезопасна, так как соседние с опухолью ткани получают слишком много радиации.
В Израиле применяются новые типы облучения:
- лучевая терапия с модуляцией интенсивности,
- с визуальным контролем,
- ротационное объемно-модулированное облучение,
- стереотаксическая радиотерапия и радиохирургия
Особые варианты лучевой терапии:
- Брахитерапия – разрушение опухоли с помощью радиоактивных гранул. Это безопаснее, так как лучи не проходят сквозь здоровые ткани.
- Радионуклидная терапия – введение радиоактивных веществ, которые нацелены на молекулярные мишени. Они сами находят опухоль и её метастазы, прикрепляются к ним и разрушают радиацией.
- Радиоэмболизация – введение радиоактивных веществ в питающую опухоль артерию, чаще всего используется при новообразованиях печени.
Онкогематология в Израиле и ее возможности
Израильская онкогематология – современная отрасль медицины, занимающая лидирующие позиции в мировой гематологии. В клиниках Израиля работают компетентные специалисты с квалификацией международного уровня. Диагностические и лечебные методы базируются на новейших достижениях медицины, имеется мощная научно-исследовательская база.
Направления онкогематологии Израиля включают диагностику и лечение:
- острых лейкозов;
- хронических лейкозов;
- лимфогранулёматоза (лимфомы Ходжкина);
- прочих, неходжкинских лимфом;
- множественной миеломы.
Отдельным звеном является детская онкогематология, где применяются особые щадящие методики с учётом анатомо-физиологических особенностей растущего детского организма. Примечательно, что цены на лечение за границей, в особенности в отделениях онкогематологии в Израиле, зависят от индивидуальных особенностей организма пациента.
Методы лечения рака крови в Израиле
Подход к терапии определяется видом рака крови, тем, на какой стадии он обнаружен, какова форма заболевания
Например, при острой форме важно как можно быстрее остановить развитие онкопроцесса, поэтому используются более агрессивные методы терапии. Обычно для достижения наилучшего эффекта врачи комбинируют несколько методов лечения
Химиотерапия. Ведущий вид терапии при раке крови. На первом этапе лечения врачи славят своей целью уничтожить максимальное количество атипичных клеток в крови, на втором – по возможности, свести к нулю количество раковых клеток в организме, чтобы предотвратить рецидивирование. Чаще всего применяют системную химиотерапию (вводят химиопрепараты в кровоток), если наблюдается локализация онкопроцесса в определенном органе, может быть использована местная химиотерапия, с введением препарата непосредственно в больной орган. В протоколах химиотерапии в Израиле присутствуют препараты нового поколения. они показали свою результативность и дают меньше нежелательных осложнений и побочных эффектов.
Таргетная (целевая) химиотерапия. Это наиболее современное химиотерапевтическое лечение рака крови в Израиле, отзывы врачей и пациентов говорят о том, что у 97% пациентов после такого вида лечения наблюдаются позитивные изменения. Отличие от обычной химиотерапии в том, что таргетные препараты нацелены на уничтожение сугубо раковых клеток. Они никак не влияют на здоровые клетки организма, поэтому побочных эффектов после такого лечения намного меньше. Таргетная химиотерапия может назначаться пациентам на разных стадиях, как вспомогательный вид терапии.
Пересадка костного мозга. Эта процедура спасла множество жизней больных раком крови. В ходе трансплантации больному пересаживают костный мозг (вещество, из которого образуются клетки крови), за счет этого нормализуется производство здоровых кровяных клеток. В Израиле проводят как аллогенную пересадку (от донора), так и аутологичную (собственный костный мозг пациента). Аутологичная трансплантация в ряде случаев предпочтительнее, поскольку не вызывает эффекта отторжения чужеродного материала, но проводить ее можно только больным в состоянии ремиссии. Если используется костномозговой материал донора, он проходит специальную процедуру очистки, снижающую вероятность осложнений и отторжения. В клиниках Израиля после пересадки мозга строго соблюдается режим стерильности: больного помещают с боксы, в которых соблюдается оптимальный температурный режим и режим влажности воздуха. Состояние больного круглосуточно контролируется.
Иммунотерапия. Вид лечения при помощи моноклональных антител, который стали использовать относительно недавно. Поскольку основной проблемой при раке является то, что организм больного не распознает атипичные клетки как опасные, задача врачей – «научить» иммунную систему видеть раковые клетки и включаться в борьбу с ними. При использовании иммунотерапии у 90% больных заметны положительные результаты, независимо от того, на какой стадии болезнь.
Радиотерапия. У ряда пациентов при раке крови имеется патологический очаг с четкой локализаций, например, в лимфатических узлах или селезенке. Этот очаг можно удалить или значительно уменьшить в размере, целенаправленно облучая его. Оборудование отделений радиолечения в Израиле позволяет проводить сеансы с минимальным повреждением здоровых тканей и органов.
Хирургия. В некоторых случаях четкой локализации в лимфоузлах или селезенке возможно проведение хирургического их удаления. В подавляющем количестве вмешательств израильские хирурги выбирают малоинвазивные эндоскопические методики. При них минимально повреждаются здоровые ткани и значительно снижен риск послеоперационных осложнений.
Проявления рака
Симптомы онкологического заболевания меняются в зависимости от местоположения опухоли и ее происхождения. Боль, как правило, возникает только на поздних стадиях. На ранних стадиях опухоли почти никогда не вызывают никаких ощущений.
Самые частые признаки злокачественной опухоли:
- Необычная припухлость или уплотнение
- Кровотечение
- Непроходящее воспаление
- Желтуха
- Различные проблемы в желудочно-кишечном тракте – запоры и поносы, нарушения глотания и переваривания и прочие …
- Похудание
- Анемия
- Повышенное потоотделение
Признаки метастатического распространения:
- Увеличение лимфатических узлов
- Кашель, возможно с кровью
- Увеличение печени
- Боли в костях, переломы костей
- Различные неврологические симптомы
Виды злокачественных опухолей в зависимости от происхождения:
- Карцинома (собственно рак) — из эпителиальных клеток (например, рак предстательной железы, лёгких, молочной железы, прямой кишки)
- Меланома — из меланоцитов
- Саркома — из соединительной ткани, костей и мышц
- Лейкоз — из стволовых клеток костного мозга
- Лимфома — из лимфатической ткани
- Тератома — из зародышевых клеток
- Глиома — из глиальных клеток
- Хориокарцинома — из ткани плаценты
Виды онкологии у детей:
- Среди опухолей лидируют лейкозы (особенно острый лимфобластный лейкоз),
- Опухоли головного и спинного мозга
- Нейробластома
- Нефробластома (опухоль Вильмса)
- Лимфомы
- Рабдомиосаркома
- Ретинобластома
- Остеосаркома
- Саркома Юинга
Современное оборудование и опытный персонал наших клиник позволяют оказывать самую инновационную и прогрессивную помощь в любом месте.
Передовые методы лечения рака и услуги:
- Биологическая терапия рака
- Пересадка костного мозга
- Брахитерапия
- Клиника кардиоонкологии
- Программа CAR Т-клеточной терапии
- Химиотерапия
- Криоабляция при раке
- Интегративная медицина
- Миниинвазивная хирургия
- Операция Моса
- Паллиативная помощь
- Протонная терапия
- Радиационная терапия
- Радиочастотная абляция при раке
- Роботизированная хирургия
- Биопсия сторожевого узла
- Стереотаксическая радиохирургия
- Услуги по отказу от курения
Лучшие онкологи в Израиле
Профессор Моше Папа | Руководитель отделения онкологической хирургии больницы «Шиба» | Записаться |
Профессор Рон Илан | Ведущий онколог | Записаться |
Доктор Яков Шехтер – | Заместитель директора онкологической службы | Записаться |
Доктор Авирам Ниссан | Хирург онкологического отделения | Записаться |
Доктор Биатрис Узиели | Глава онкологической амбулаторной группы | Записаться |
Доктор Игорь Немировский | Старший врач онкологического отделения | Записаться |
Доктор Айала Хуберт | Глава центра лечения онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта | Записаться |
Доктор Луна Кадури | Врач отделения онкологии | Записаться |
Доктор Михаль Лотем | Главный врач в институте имени Шарет в больнице «Хадасса» | Записаться |
Профессор Тамар Перец | Заведующий отделением онкологии | Записаться |
Профессор Тали Сигал | Глава центра нейроонкологии | Записаться |
Доктор Белла Кауфман | Руководитель отделения онкологии в области лечения рака молочной железы | Записаться |
Доктор Марк Левит | Глава отделения лечения рака легких | Записаться |
Доктор Эйнат Шмуэли | Онколог, главный врач отделения лечения опухолей пищеварительной системы | Записаться |
Профессор Амос Торен | Заведующий направлением гематоонкологии | Записаться |
Профессор Барух Кляйн | Заведующий отделением химиотерапии в больнице «Ассута» | Записаться |
Профессор Гили Бен-Барух | Заведующий отделением онкологической хирургии в больнице «Тель Хашомер» | Записаться |
Профессор Дан Адарка | Ведущий онколог | Записаться |
Профессор Надир Арбер | Глава центра предупреждения раковых заболеваний | Записаться |
Клинические испытания
Хотя итоги лечения больных раком крови улучшаются с каждым годом, методы лечения и качество жизни пациентов все еще можно усовершенствовать. Если в медицинском учреждении проводится соответствующее клиническое испытание, вам могут предложить принять в нем участие.
Клиническое испытание – это запланированное медицинское исследование с участием пациентов. В ходе таких исследований ученые изучают новые методы лечения и совершенствуют существующие способы борьбы с раком. Участие в клиническом испытании дает множество преимуществ. Так, участник исследования получает доступ к инновационным методам борьбы с раком, еще не вошедшим в повсеместную медицинскую практику. К тому же специалисты очень тщательно следят за его состоянием, документируя малейшие изменения.
Если вы примете участие в клиническом испытании, вам предложат либо наиболее эффективный способ лечения из существующих, либо такой метод, который можно усовершенствовать. Такой подход позволяет исследователям сравнивать два разных способа борьбы с раком крови. Ваше благополучие и безопасность всегда остается главным приоритетом.
Основные принципы лечения рака в клиниках Израиля
Диагностика и дальнейшее лечение рака в Израиле основывается на следующих принципах, которые позволяют достичь высоких результатов даже при борьбе с раком 4-й стадии:
- непрерывная работа группы врачей для проведения комплексной диагностики и лечения пациента;
- постоянное применение передовых методов и технологий;
- предпочтительно проведение малоинвазивных операций;
- постоянный контроль над результатами лечения и состоянием больного;
- дальнейшее наблюдение за пациентом, прошедшим лечение рака в Израиле.
Онкология – это раздел медицины, который изучает возникновение и лечение опухолей. Чума 20-го века – это раковые заболевания, однако, сейчас, в 21-ом веке рак – это уже не приговор. Университетская Клиника «Хадасса» уже давно занимается успешным лечением и исследованиями онкологических заболеваний. Уже в 1977 году при клинике появился отдельный Институт Онкологии им. Моше Шарет. На сегодняшний день Институт является национальным центром по профилактике и лечению онкологических заболеваний. Ежегодно через Институт Онкологии проходят более 3500 новых пациентов.
В институте ведется исследовательская работа по созданию новых методов диагностики, лечения и профилактики раковых заболеваний. Здесь онкологические пациенты получают комплексное лечение, которые разрабатывается группой специалистов. В зависимости от типа заболевания привлекаются различные врачи: нейрохирурги, ЛОР-врачи, челюстно-лицевые хирурги и другие специалисты.
В Институте Онкологии им. Моше Шарет используются самые современные технологии в паре с оказанием моральной и психологической помощи пациентам, нуждающимся в ней. В дополнение к разработке новейших методов лечения при Институте открыты специализированные отделения.
Диагностика и лечение в центрах онкогематологии в Израиле
Основным методом диагностики болезней крови является лабораторное исследование: морфологическое, цитогенетическое, исследование на специфические маркеры, исследование пунктата костного мозга и спинномозговой жидкости, исследование свёртывающей системы крови. В обязательном порядке проводится общее обследование пациента – всех органов и систем с применением УЗИ, компьютерной, магнитно-резонансной и позитронно-эмиссионной томографии. Все эти методики применют при любом лечении рака в Израиле.
Лечение онкогематологических заболеваний в Израиле всегда комплексное, сочетающее химиотерапию, радиотерапию, иммунотерапию и трансплантацию костного мозга. Химиотерапия проводится курсами по новейшим протоколам, сочетающим несколько современных препаратов различного механизма действия. Лучевое лечение выполняется высокотехнологичными методами, позволяющими точно рассчитывать место, дозу и время воздействия, под контролем томографа. Используется метод IMRT (Intensity Modulated Radiation Therapy) – интенсивная модулярная радиотерапия.
Широко используется лечение иммуномодулирующими биопрепаратами – интерферонами, монокональными антителами, специальными сыворотками, содержащими Т-лимфоциты. Создан биопрепарат ритуксимаб (мабтера), повышающий эффективность лечения лимфомы на 40%.
Что касается пересадки костного мозга за границей, то в Израиле она считается самой эффективной и доступной для жителей любой страны. Здесь нет очередей и длительного поиска доноров. Израиль входит в Международный Реестр доноров костного мозга и имеет собственные банки материала для трансплантации.
Лучшие онкологи и онко-радиологи в Израиле
Доктор Алона Зер-Kox
Доктор Алона Зер возглавляет отделение онкологии медицинского центра Рамбам в Хайфе.
Алона Зер занимается научными и клиническими исследованиями саркомы.
Доктор Даниэла Кац
Д-р Кац возглавляет отделение саркомы в институте онкологии медицинского центра «Асаф ха-рофе», Црифин.
Даниэла Кац занимается научными и клиническими исследованиями саркомы.
Доктор Диана Мацеевски
Доктор Диана Мацеевски – радиотерапевт и онколог в Израиле, старший врач отделения Радиологии клиники Ихилов (Сураски) в Тель-Авиве.
Доктор Ирена Стефански
Доктор Ирена Стефански опытный онколог-химиотерапевт в Израиле, заведующая отделением онкологии клиники Ихилов. Автор многочисленных авторских разработок по лечению рака.
Доктор Ирина Живелюк
Врач Ирина Живелюк опытный онколог-химиотерапевт в Израиле, заведующая отделением дневного онкологического стационара клиники Ассута.
Доктор Орит Готфельд
Доктор Готфельд ведущий специалист-радиолог в Израиле по лечению злокачественных опухолей головы и шеи (ЛОР-органов) в медицинском центре Ихилов (Сураски), Тель-Авив.
Доктор Светлана Залманов
Доктор Залманов заведующая отделением радиологии клиники Ассута в Тель-Авиве с опытом работы более 30 лет, ведущий онколог-радиолог в Израиле. Активно занимается научной деятельностью.
Доктор Татьяна Рабин
Доктор Татьяна Рабин – врач-радиолог-онколог со стажем работы более 25 лет, была удостоена звания лучшего работника больницы «Шиба». Специалист по стереотаксической радиотерапии и брахитерапии.
Доктор Феликс Бокштейн
Руководитель отделения нейроонкологии в медицинском центре имени Сураски (Ихилов, Тель-Авив). Преподаватель в Тель-Авивском университете, более 25 лет врачебного стажа.
Доктор Элла Теппер
Одна из лучших онкологов-химиотерапевтов в Израиле, специалист по лечению различных видов рака, ведущий врач онкологического отделения клиники Ассута, доктор медицинских наук.
Профессор Моше Инбар
Профессор Моше Инбар, онколог-химиотерапевт в Израиле, специалист по лечению различных видов рака. Сделал ряд революционных открытий в области лечения различных видов раковых заболеваний.
Профессор Офер Меримский
Онколог-химиотерапевт, специалист по лечению всех видов сарком и рака легких. Стаж профессора Меримского более 40 лет. Окончил иерусалимский университет, прошел стажировку в клиниках Франции и США.
Профессор Яков Шехтер
Профессор Яков Шехтер один из наиболее известных специалистов по диагностике и лечению меланомы и ведущий онкодерматолог Израиля. Профессиональный стаж профессора Шехтера более 40 лет.
Комплементарная и альтернативная терапия
Методы комплементарной терапии – массаж, медитация, акупунктура и т.п. – применяются параллельно со стандартными способами борьбы с раком и улучшают самочувствие пациента. На данный момент не доказано, что какие-либо из этих терапевтических методик способны лечить или вылечить рак крови, однако многие из них помогают бороться с симптомами болезни или побочными эффектами основной терапии. Некоторые комплементарные процедуры просто улучшают самочувствие или помогают расслабиться.
Важно отличать комплементарную терапию, дополняющую лечение стандартными методами (например, химиотерапию или облучение), от альтернативной терапии, заменяющей традиционную борьбу с раком. Врачи не рекомендуют заменять доказанно эффективное медицинское вмешательство альтернативной терапией, однако вас, вероятно, заинтересует возможность применения комплементарных терапевтических методик. . Если вы планируете лечиться комплементарными методами, сообщите об этом врачам из вашей мультидисциплинарной бригады, чтобы они смогли оценить безопасность заинтересовавшей вас терапии
Возможно, врачи посоветуют вам отказаться от тех или иных процедур, чтобы они не усугубили ваше состояние и не воспрепятствовали действию традиционных лекарств. Если риска нет, врачи одобрят ваше желание дополнить стандартное лечение комплементарной терапией. Следует, впрочем, убедиться, что специалист, которого вы планируете посещать, прошел соответствующую профессиональную подготовку и сертификацию. При необходимости врачи объяснят вам, как проверить надежность эксперта по комплементарной терапии.
Если вы планируете лечиться комплементарными методами, сообщите об этом врачам из вашей мультидисциплинарной бригады, чтобы они смогли оценить безопасность заинтересовавшей вас терапии. Возможно, врачи посоветуют вам отказаться от тех или иных процедур, чтобы они не усугубили ваше состояние и не воспрепятствовали действию традиционных лекарств. Если риска нет, врачи одобрят ваше желание дополнить стандартное лечение комплементарной терапией. Следует, впрочем, убедиться, что специалист, которого вы планируете посещать, прошел соответствующую профессиональную подготовку и сертификацию. При необходимости врачи объяснят вам, как проверить надежность эксперта по комплементарной терапии.
Все проверенные методы лечения рак крови доступны пациентам в медицинском центре Хадасса.
Хирургия в онкологии
Хирургия – основа лечения большинства типов рака. Именно от качества выполненной операции зависит вероятность излечения патологии, риск осложнений, а также качество жизни пациента после лечения.
Типы операций, проводимые в Израиле:
Полостные вмешательства – классические операции, которые выполняются через большой разрез. Они становятся всё более редкими в большинстве областей медицины, но в онкологии они по-прежнему часто используются. Однако даже в лечении рака в Израиле всё чаще проводят новые типы операций – более щадящие и безопасные.
Эндоскопические вмешательства – выполняются через естественные отверстия организма. Врачи могут ввести инструменты через нос, рот, уретру, влагалище, прямую кишку. При помощи эндоскопических методик они успешно удаляют небольшие опухоли кишечника, желудка, пищевода, носоглотки, гортани, гипофиза, мочевого пузыря, мочеточника, влагалища, шейки матки. После операции удаленная ткань исследуется. Если раковые клетки в краях резекции не выявлены, то пациенту может не потребоваться дополнительное лечение.
Лапароскопические операции – не при всех, но при многих видах рака заменяют стандартные полостные операции. Лапароскопию делают через короткие разрезы на животе. Врачи вводят тонкие длинные инструменты, чтобы выполнять необходимые манипуляции под контролем крошечной видеокамеры. Эти операции технически сложнее, но пациенты после них восстанавливаются быстрее, теряют меньше крови и легче переносят послеоперационный период. С помощью лапароскопии можно удалить опухоли кишечника, поджелудочной железы, почки, надпочечника, предстательной железы.
Видеоторакоскопические операции – как и лапароскопические, проводятся через короткие разрезы, но предполагают введение инструментов в грудную полость. В Израиле такие вмешательства чаще всего делают при раке легкого.
Роботизированные операции – заменяют «обычные» лапароскопические и видеоторакоскопические. Операцию делают «руками» робота-хирурга, которым врач управляет дистанционно. Он видит операционное поле в трехмерном режиме, имеет больше свободы действий внутри тела пациента. Этот вариант операций более безопасен и сопровождается меньшей кровопотерей. Роботизированные вмешательства применяются при многих онкопатологиях, но чаще всего – при раке простаты и других опухолях, локализованных в области таза.
Нейрохирургические операции – сложные и небезопасные
Важно не только полностью удалить опухолевую ткань, но и не повредить при этом здоровые участки мозга. Некоторые новообразования залегают глубоко, и до них трудно добраться
Но в Израиле используются новые системы нейронавигации, которые прокладывают самый безопасный «маршрут» к опухоли, в обход функционально значимых зон. Чтобы отличить здоровую ткань от опухолевой, используется флуоресцентная диагностика.
Проводя любые операции при раке, израильские специалисты стремятся:
- удалить опухоль полностью;
- добиться отрицательного края резекции, что позволяет некоторым пациентам избежать химиотерапии и облучения;
- сохранить орган хотя бы частично;
- восстановить функцию органа или реконструировать его из других тканей;
- восстановить внешность пациента (реконструкция молочной железы, трансплантация кожи, установка силиконового протеза яичка и т.д.).
Операции по их назначению бывают:
- радикальные – для излечения рака;
- циторедуктивные – для устранения как можно большего количества опухолевых очагов, создания благоприятных условий для химиотерапии и других методик;
- паллиативные – для устранения симптомов рака, его осложнений, улучшения качества жизни.
Хирургическое лечение в Израиле по возможности щадящее и минимально травматичное, если такой подход возможен без ущерба для онкологических результатов. Врачи стремятся не только вылечить рак, но и обеспечить высокое качество жизни пациентов после победы над онкологическим заболеванием.
Химиотерапия в Израиле
Химиотерапия – один из трех «столпов» онкологии. В отличие от операции и облучения, это системный метод – с его помощью онкологи-терапевты воздействует сразу на все опухолевые очаги в организме.
Иногда химиотерапия используется как самостоятельный метод лечения, обеспечивая выздоровление даже без операции. Например, при лимфоме или остром лейкозе. Однако в большинстве случаев это лишь дополнение к хирургическому вмешательству. Пациенты получают химиотерапию перед или после операции для снижения риска рецидива. На поздних стадиях рака это основной метод контроля опухоли и метастазов.
В Израиле применяются не только системные, но и местные варианты химиотерапии, например:
- Нанесение на кожу крема с химиопрепаратами для лечения рака кожи.
- Промывание брюшной полости химиопрепаратами для лечения канцероматоза брюшины.
- Химиоперфузия конечности применяется при саркоме, меланоме. Часть тела отделяют от общего кровотока и подключают сосуды к аппарату. Кровь с большой концентрацией химиопрепаратов полтора часа циркулирует в конечности, разрушая раковые клетки.
- Химиоэмболизация – закрытие просвета артерий, питающих опухоль, эмболами с химиопрепаратами.
- Интратекальная химиотерапия – введение лекарств в ликвор. Используется при опухолях мозга и метастазах злокачественных новообразований (чаще всего при лейкозе).
- Внутрипузырная химиотерапия – введение лекарств в мочевой пузырь после трансуретральной резекции опухоли.
- PIPAC – новый метод введения спрей-образной химиотерапии непосредственно в брюшную полость.