Диагностика, лечение и оздоровление в Польше

Стоматология в Польше

В обязательную страховку NFZ входит стоматология. Что интересно, в Польше нет государственных стоматологических клиник. Зато очень много частных и большинство из них сотрудничают с NFZ.

В страховку входят общие стоматологические услуги, хирургия (удаление зубов), пародонтология (лечение заболевание слизистой оболочки и тканей), протезирование (коронки, мосты), анестезия при необходимости, неотложная помощь, ежегодный осмотр, рентгеновские снимки, гигиена (удаление зубного камня).

Важно отметить, что рамках NFZ стоматологическая помощь не полная, а ограниченная, детально описано тут. Если какие-то сложные случаи, то лечиться придется все равно за деньги

Есть, например, ограничения на количество «белых» пломб из лучших материалов, на лечение каналов, на частоту установки протезов и их ремонт, на частоту рентгеновского исследования, чистки от зубного камня и так далее.

Для детей и подростков до 18 лет доступны также дополнительные услуги. В частности, защита зубов специальным лаком, гигиена молочных зубов, ортодонтическое лечение съемными аппаратами. Опять же есть условия по частоте процедур и возрасту.

Если вы пожелаете обратиться к стоматологу платно, то, как правило, лечение обычного кариеса обойдется в 100-150 злотых, включая анестезию. Удаление зуба — около 200 злотых. Гигиеническая чистка — 150-300 злотых в зависимости от технологии. Лечение каналов — от 500 злотых. Протезы, коронки, мосты, импланты — от 1000 злотых до 5000 за один зуб.

Отдаленные последствия и осложнения COVID-19

Большинство стран, включая Германию, имеют всего около 2 лет опыта в области лечения коронавирусной инфекции. Доказательства ограничены данными из медицинской практики, поскольку существует всего несколько небольших клинических исследований, но риск возникновения долгосрочных легочных и внелегочных последствий COVID-19 не вызывает сомнений.

Справедливо будет сказать, что большинству перенесших COVID-19 требуется реабилитация независимо от тяжести заболевания. В настоящее время существует большая группа пациентов, которые только что были инфицированы SARS-CoV-2 и не имели никаких симптомов, но теперь испытывают такие пост-COVID-состояния, как:

• Продолжительная лихорадка, астенический синдром (хроническая усталость).
• Изменения запаха и вкуса, вплоть до полного их отсутствия.
• Неврологические расстройства, включая инсульт, головные боли, головокружение, проблемы со сном, изменения настроения (например, депрессия или беспокойство), когнитивные нарушения (плохая память или концентрация), ощущения покалывания в конечностях.
• Кардиологические нарушения, включая миокардит и перикардит, учащенное сердцебиение, нерегулярное сердцебиение.
• Одышка при минимальных физических нагрузках или в состоянии покоя, затрудненное дыхание, кашель.
• Боль в суставах и мышцах, патологические разрывы связок.
• Сыпь, аллергические реакции.
• Аутоиммунные нарушения, такие как тромбоцитопеническая пурпура и антифосфолипидный синдром (состояния, которые влияют на свертываемость крови и увеличивают риск тромбоза).
• Нарушение фертильности.

Учитывая разнообразие клинических проявлений, реабилитационная программа после COVID разрабатывается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от результатов предварительных обследований. Большинство реабилитационных программ проводится многопрофильной командой медицинских специалистов (терапевты, неврологи, кардиологи, пульмонологи, эндокринологи, реабилитологи, психотерапевты и т.д.), а также включают в себя физические нагрузки, медикаментозную поддержку, обучение и восстановление психического здоровья.

Детская медицина, что делать если заболел ребенок?

Медицинская страховка NFZ распространяется на ребенка. Для этого нужно только, чтобы один из родителей попросил работодателя включить ребенка в его обязательную страховку.

Для страхования ребенка вместе с родителем нужно предоставить своему работодателю PESEL ребенка и указать его имя и фамилию. Больше ничего не нужно делать для внесения несовершеннолетнего члена семьи в składki ZUS (ежемесячная оплата страховки из зарплаты).

В Польше детская медицина организована иначе чем в странах СНГ. Здесь гораздо спокойнее относятся к простудным заболеваниям, и даже жар не является поводом для вызова врача.

Детская медицина в Польше, поликлиники и врачи

В Польше детская медицина организована иначе чем в странах СНГ. Здесь гораздо спокойнее относятся к простудным заболеваниям, и даже жар не является поводом для вызова …

Польские педиатры не ходят по вызовам на дом. Детская поликлиника работает в таком же режиме, что и “взрослая”, разве что в праздничные дни может дежурить врач. Чтобы попасть на прием, нужно позвонить и записаться на свободное время — оно может оказаться завтра, или через пару дней, или через неделю.

Значение реабилитации

Реабилитация может позволить смягчить неблагоприятные последствия самых разных патологических состояний, включая заболевания (острые или хронические) и травмы. Услуги по реабилитации предоставляются в дополнение к другим мерам вмешательства, включая медицинские
процедуры и хирургические вмешательства, тем самым способствуя скорейшему выздоровлению и достижению оптимальных исходов лечения.  Кроме того, посредством предоставления услуг по реабилитации можно предупредить, смягчить или устранить осложнения
многих патологических состояний, таких как повреждение спинного мозга, инсульт или перелом.  

Реабилитация помогает свести к минимуму или замедлить развитие инвалидизирующих последствий ряда хронических заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания, рак и диабет, посредством предоставления пациентам методик оказания самопомощи и необходимых
им ассистивных устройств, а также путем устранения болевого синдрома или других осложнений. Таким образом, она способствует здоровому старению.

Расходы на услуги по реабилитации следует рассматривать как инвестицию, приносящую отдачу как на индивидуальном уровне, так и на уровне всего общества.  Благодаря реабилитации можно избежать дорогостоящей госпитализации, сократить сроки пребывания
пациента в больнице и предотвратить необходимость повторной госпитализации. Поскольку реабилитация также позволяет людям заниматься трудовой деятельностью и возвращаться к ней или быть автономными в повседневной жизни, она сводит к минимуму потребность
в финансовой поддержке или помощи по уходу.

Реабилитация является важной составляющей всеобщего охвата услугами здравоохранения и представляет собой одну из ключевых стратегий достижения Цели 3 в области устойчивого развития – «Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию
для всех в любом возрасте»

Профессиональная терапия Tomatis

Тренинг заключается в прослушивании соответствующе подобранного звукового материала устройством, которое называется “электронным ухом” и является идеальной моделью человеческого
уха – прибор “тренирует” ухо таким образом, чтобы оно могло работать без сбоев. Эти тренировки стимулируют центральную нервную систему, в частности, кору головного мозга, являющуюся
центром процессов мышления. Стимуляция происходит за счет звуков определенной высокой частоты; эти звуки соответственно фильтруются. Во время тренировки, которая состоит из нескольких фаз, индивидуально
подобранный звуковой материал доходит до пациента воздушным и костным путем. При прохождении сессии можно разговаривать, играть в логические и настольные игры, играться или спать. Вся тренировка
состоит из нескольких фаз от очень интенсивного звукового возбуждения, инициирующего терапию, до активного участия пациента.

Доктора онлайн излечат

На фоне затруднений с ПМГ правительство на заседании 28 декабря – итоговом для 2020 года – приняло Концепцию развития электронной системы здравоохранения до 2025 года. В политическом предложении к документу сказано следующее: “Среди проблем, которые требуют решения, – низкая эффективность системы здравоохранения, которая, в частности, характеризуется ограниченной доступностью медуслуг, недостаточно развитой национальной медицинской инфраструктурой информатизации, экстенсивной формой ведения медицинской документации, непрозрачностью, недостоверностью данных и недостаточностью информации о состоянии здоровья пациента“.

В 2021-2022 годах запланированы такие перемены:

• расширение функционала электронной системы здравоохранения;
• стимулирование развития инновационных информационных услуг;
• начало интеграции в мировое медицинское информационное пространство.

Помимо прочего, Концепция предусматривает также информатизацию медучреждений, доступ к деперсонализированным данным ученых, представителей бизнес-среды и гражданского общества.

Оформление больничного в Польше

Официально трудоустроенные граждане, проживающие в Польше, имеют право на получение и последующую оплату больничного листа. Чаще всего такие подтверждающие документы выдаются в электронном виде и, минуя руки пациента, практически моментально попадают в ZUS – управление социального страхования, а после – работодателю. В том случае, когда по каким-либо причинам электронный вариант не подходит, то доктор может выдать больничный на бланке. Такой вариант пациент обязан самостоятельно предоставить начальству.

Оплата больничных производится по следующей схеме: заработок сотрудника за последний год делят на 365. Каждый день пребывания на больничном будет оплачиваться в размере 80% от вычисленной средней зарплаты за 1 день.

Диагностика

Виды реабилитации

На сегодняшний день реабилитация стала комплексным понятием, в рамках которого обеспечивается поддержка пациента не только в плане лечения, но и других аспектах его жизни. То есть речь идет о нескольких этапах реабилитационного процесса:

• медицинском (включая психологический аспект);
• профессиональном (трудовой);
• социально-экономическом.

Если более четко разделять полноценный процесс реабилитации на виды, удается выделить следующие направления:

Медицинское или лечебное направление – подразумевает восстановление здоровья пациента, перенесшего какое-либо тяжелое заболевания или получившего серьезные травмы. В данном случае актуально комплексное использование целого набора средств и методов, ориентированных на максимальное восстановление нарушенных физиологических функций организма. Если даже не удается добиться полного восстановления утраченных функций, данное направление реабилитации предусматривает развитие у пациента навыков, способны компенсировать утраченные функции. К направлению медицинской реабилитации относят медикаментозная терапия, коррекция рациона питания, климато- и бальнеотерапию, лечебную физкультуру, физиотерапию и другие методы.
Психологическое или психотерапевтическое направление – в данном случае речь идет о коррекции психического состояния пациента, ведь большинство людей крайне тяжело переносят серьезные заболевания и их последствия. Поэтому в реабилитационных программах крайне важна нормализация психоэмоционального статуса. Также это направление ориентировано на формирование у пациента рационального отношения к лечению

Пациента должен в полной мере понимать, насколько важно придерживаться врачебных рекомендаций и выполнения реабилитационных мероприятий. Необходимо создать условия для психологической адаптации, ведь жизнь пациента после болезни или травмы может претерпеть значительные изменения, но они не должны становиться непреодолимым препятствием.
Социально-экономическое направление — можно назвать данное направление ответвлением психологической реабилитации

Пациент, прошедший полный курс реабилитации, должен иметь возможность вернуть себе социальную целостность. В данном случае речь идет о восстановлении, а при невозможности — создании максимально адаптивного положения в социуме, семье или коллективе. Разумеется, не все из этих задач решаются медицинскими учреждениями, на определенном этапе данное направление становиться заботой социальных ведомств и служб.

Еще одним видом реабилитации является профессиональное или же производственное направление, но в 95% случаев оно не имеет никакого отношения к медицине. С медицинской точки зрения наиболее значимыми аспектами реабилитации являются:

• медико-биологический;
• психотерапевтический.

Важно понимать, что выздоровление больного после перенесенного заболевания, совсем не то же самое, что его реабилитация. Даже когда пациент выздоровел, ему может требоваться восстановление утраченных физических функций и помощь в психоэмоциональной сфере

Кроме того, качественная реабилитация подразумевает предотвращение рецидивов заболевания или минимизацию рисков возникновения новой патологии.

Кроме того, в рамках современной медицины реабилитация должна обеспечивать реализацию следующих задач:

• Поддержание уровня здоровья людей и восстановление здоровья для тех, кто перенес тяжелое заболевание, столкнулся с серьезными функциональными расстройствами (при условии их обратимости).
• Реабилитация пациентов с необратимыми морфологическими нарушения в тканях и органах. В данном случае имеются в виду компенсаторные мероприятия, а также действия для профилактики рецидивов.

Год – новый, пакеты – старые

На одном из внеочередных заседаний Кабмин продлил Программу реализации государственных гарантий медицинского обслуживания населения в 2020 году на 2021 год.

Правда, есть нюансы. В соответствии с текстом постановления КМУ, до 31 декабря 2021 года продолжает действовать только программа “Дешевые лекарства”. Что касается непосредственно лечения, – только до 31 марта 2021 года. В частности, речь идет о:

• первичной, экстренной помощи;
• вторичной (специализированной) и третичной (узкоспециализированной) медицинской помощи;
• медицинской реабилитации;
• медицинской помощи детям до 16 лет;
• медицинской помощи в связи с беременностью и родами.

NFZ для иностранцев

Возникает вопрос, что делать с неработающими членами семьи, а также детьми и пенсионерами, не имеющими польского гражданства? Все делается по упомянутому выше принципу — работающий член семьи вписывает их в свою страховку. Это может относиться не только к супругам и детям, но и к родителям, если работающий живет вместе с ними.

В остальном разницы никакой — для медицинской службы вы ничем не отличаетесь от поляков. Платите такие же отчисления и имеете пользоваться медицинской помощью на том же уровне.

В больнице обычно не требуется никаких подтверждений о том, что вы застрахованы. Вся информация есть в единой базе на основе номера PESEL (идентификационный номер, который имеет каждый поляк и может получить иностранец). Если же по каким-то причинам у вас песеля нет, то лучше взять у работодателя справку о том, что он платит за вас отчисления в NFZ. Впрочем, медицинские работники не имеют основания требовать такие документы. В крайнем случае вы можете подписать бумагу о том, что вы застрахованы. Если, конечно, застрахованы, иначе лечение придется оплачивать из своего кармана.

Цели и задачи реабилитации после онкологии

Излечившихся от рака можно разделить на две группы. К первой относятся те, что захватили заболевание на начальной стадии и справились с ним путём химической или лучевой терапий, т. е. им удалось избежать потери органа. Для этих пациентов цель реабилитации – восстановление трудоспособности. Ко второй группе относятся пациенты, пережившие более серьёзное течение болезни, в связи с чем пришлось прибегнуть к операции по удалению поражённого органа, а возможно и прилегающие ткани, лимфоузлы и т. д. Для таких пациентов цель реабилитации будет несколько иной – поддерживающей. Вероятнее всего, человек получит инвалидность и ему придётся адаптироваться к своему новому состоянию не только физически, но в большей мере психологически. Задачи, которые стоят на этапе реабилитации, в обоих случаях схожи.

 Она должна помочь:

• устранить побочные реакции, вызванные лечением рака (оперативного, медикаментозного или лучевого);

• повысить выносливость организма;

• справиться с психологической и эмоциональной травмой, вызванной болезнью;

• адаптироваться к жизни, восстановить трудоспособность или же научиться жить с изменениями в физическом состоянии.

Удовлетворительных результатов можно добиться только при правильно подобранном комплексе реабилитационных мероприятий, которые в дальнейшем будут проводиться под наблюдением специалистов.

Преимущества санаторного лечения

Профессиональное санаторно курортное лечение и оздоровление имеет много преимуществ, к которым можно отнести:

• благоприятное воздействие на психику и эмоциональное состояние пациента;

• изменение среды обитания человека (смена впечатлений всегда благоприятно сказывается на здоровье);

• уменьшение отрицательного влияния на организм человека аллергенов, поллютантов и инфекционных агентов (их практически нет на территории санаторного учреждения);

• возможность использования для оздоровления климатических факторов;

• успешное выстраивание и выполнение профессиональных реабилитационных и терапевтических процедур;

• увеличение возможности для психологической поддержки пациентов (в т.ч. тех, кто имеет паллиативный статус).

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

Реабилитация после радикального лечения злокачественных новообразований

Пациенты со злокачественными новообразованиями требуют особого подхода в проведении реабилитационных мероприятий, особенно после завершенного радикального лечения злокачественных опухолей, в силу наличия значительный негативных последствий после такой терапии.

В Республике Беларусь с успехом освоены реабилитационные мероприятия для пациентов, перенесших хирургическое, комплексное, комбинированное лечение по поводу:

• рака молочной железы,
• рака органов женской половой сферы,
• щитовидной и паращитовидной желез,
• злокачественных опухолей органов желудочно-кишечного тракта (гастрэктомия, субтотальная резекция желудка, панкреато-дуоденальная резекция, резекция участка тонкого кишечника, резекция печени).

Ранний восстановительный этап

Реабилитация, проводимая на раннем восстановительном этапе, предусматривает установление и реализацию набора лечебно-реабилитационных мероприятий, целью которых является достижение оптимального лечебного эффекта, а также скорое восстановление нормальной жизнедеятельности пациента. Основные мероприятия в этом случае проводятся с целью профилактики, лечения общих и местных послеоперационных осложнений, побочных эффектов химиотерапии и ранних лучевых реакций.

Реабилитация пациентов с послеоперационными осложнениями в отдаленном периоде

Также реабилитация пациентов предполагает проведение комплекса лечебно-восстановительных мероприятий при наличии послеоперационных осложнений в отдаленном периоде:

• после операций, выполненных на молочной железе, осложненных развитием вторичной лимфедемы верхних конечностей, постлучевого пульмонита, артроза плечевого сустава, плексопатии, контрактур;
• после операций, выполненных на органах малого таза, после чего развился посткастрационный синдром, вторичная лимфедема нижних конечностей;
• после операций, выполненных на тонком кишечнике, после которых развился синдром нарушенного всасывания;
• после операций, выполненных на желудке, с развитием в послеопреационном периоде демпинг-синдрома, синдрома «малого» желудка, агастральной астении, постгастрорезекционной анемии, синдрома приводящей петли.

Для восстановления пациента используется весь арсенал методов медицинской реабилитации.

Реабилитация пациентов после операции на желудке и поджелудочной железе

Пациенты, перенесшие операции на желудке и поджелудочной железе, получают рекомендации по режиму питания и принятию пищи, энтеральному и парентеральному питанию, посещают занятия «В школе пациентов, перенесших операцию на желудке, поджелудочной железе».

Реабилитация пациентов после операции на щитовидной и паращитовидных железах

Особого внимание требует реабилитация пациентов, перенесших операции на щитовидной и паращитовидных железах. Целью реабилитационных мероприятий, проводимых при данном виде патологии, является, в первую очередь, коррекция состояний, развившихся в раннем периоде после проведения операции, или в отдаленном послеоперационном периоде

На начальном этапе производится подбор гормональной терапии с учетом гистологической формы заболевания, сопутствующей патологии и возраста пациента. На более поздних этапах даются рекомендации по кратности контроля гормонального статуса, проводимого впоследствии амбулаторно.

При необходимости проводится коррекция осложнений, вызванных снижением уровня кальция в послеоперационном периоде, подбор дозы препаратов кальция, витамина Д и его активных метаболитов. При травматическом повреждении ветвей лицевого и тройничного нервов назначается медикаментозное лечение, а при парезах возвратного нерва – в комбинации со специальным фонопедическим комплексом (орошение гортани масляными растворами и фонопедические упражнения).

Широко применяемыми и очень эффективными методами реабилитации являются физиотерапевтические процедуры, применение которых позволяет ускорить процесс заживления раны, скорректировать дисфонии и невропатии, которые могут развиться после операции.

Разработанная специально для таких пациентов программа «Школы пациентов с заболеваниями щитовидной железы» позволяет обучить их правилам приема препаратов, диетотерапии, а также ознакомить с правилами поведения, которые необходимо соблюдать в послеоперационном периоде.

Психотерапевтическая помощь

Обязательным компонентом индивидуальной программы реабилитации является психотерапевтическая помощь. Психотерапевт и психолог помогут  разобраться в себе, восстановить утраченное душевное равновесие, решить накопившиеся проблемы, вернуть радость жизни.

Симптомы

Симптомы полинейропатии зависят от ее причины и особенностей поражения волокон. К наиболее распространенным признакам патологии относят:

• снижение чувствительности стоп и ладоней, приводящая к субъективному ощущению надетых носков или перчаток;
• боли в пораженных конечностях (острые или тупые, кратковременные или тянущие, обычно усиливаются в покое и в ночное время);
• судороги и подергивания мышечных волокон;
• болезненность при прикосновении к коже или нажатии на пораженную конечность;
• снижение рефлексов;
• повышенную потливость конечностей;
• трофические нарушения: отеки, изменения цвета кожи и ее сухость, трофические язвы;
• слабость мышц рук и ног, мелкий тремор;
• парестезии: патологические ощущения ползанья мурашек, жжения, похолодания;
• атрофия мускулатуры;
• синдром беспокойных ног.

Алкогольная полинейропатия

Эта форма заболевания поражает чаще всего нижние конечности. Она развивается при длительном бесконтрольном употреблении спиртных напитках и проявляет себя, в первую очередь, жжением и ощущением покалывания в ногах. При дальнейшем развитии патологии пациент начинает ощущать онемение и судороги в мышцах, которые развиваются за счет сопутствующей нехватки витаминов группы В.

Диабетическая полинейропатия

Повышенный уровень сахара становится причиной поражения нервов стоп (дистальный вариант) и верхней части ног (проксимальный вариант). В первом случае человек ощущает характерный комплекс симптомов:

• онемение и снижение болевой чувствительности;
• периодические жгучие боли;
• мышечную слабость;
• снижение рефлексов;
• нарушение координации движений, проявляющееся шаткостью походки.

Сочетание полинейропатии с поражением мелких сосудов ведет к появлению трофических язв в нижней части голени. Проксимальный вариант поражения характеризуется резкими болями в ягодице и верхней части бедра, а также постепенной атрофией мышц в этой области.

Принцип устройства медицинской системы в Польше

В целом система не отличается от таковой в Украине или России. Есть всеобщая страховка, есть сеть государственных поликлиник и больниц, есть частные медцентры. Большинство жителей страны застрахованы и могут лечиться бесплатно. Есть возможность самостоятельно оплачивать госстраховку, либо приобрести частную.

В чем-то система похожа и на другие европейские страны. В том смысле, что есть семейные врачи, так называемые врачи первого контакта. Они имеют широкий профиль и могут либо прописать лечение, либо направить для консультации к специалисту. Если случай не выглядит срочным, то ждать консультации врача-специалиста или обследования можно долго — до 2-3 месяцев, в отдельных случаях дольше. Это минус польской медицинской системы.

Без направления от семейного врача можно обратиться только к таким специалистам как акушер-гинеколог, онколог, психиатр, венеролог и стоматолог.

Платно к любому специалисту можно обратиться хоть сегодня, как и пройти любое обследование. Как и в рамках частной медицинской страховки. Частных медицинских центров полно.

Оформление больничного в Польше

Официально трудоустроенные граждане, проживающие в Польше, имеют право на получение и последующую оплату больничного листа. Чаще всего такие подтверждающие документы выдаются в электронном виде и, минуя руки пациента, практически моментально попадают в ZUS – управление социального страхования, а после – работодателю. В том случае, когда по каким-либо причинам электронный вариант не подходит, то доктор может выдать больничный на бланке. Такой вариант пациент обязан самостоятельно предоставить начальству.

Оплата больничных производится по следующей схеме: заработок сотрудника за последний год делят на 365. Каждый день пребывания на больничном будет оплачиваться в размере 80% от вычисленной средней зарплаты за 1 день.

Реабилитационный центр «Левинштейн» (Израиль)

Неврологическая, ортопедическая и травматологическая реабилитация – основные направления деятельности этого крупнейшего ближневосточного специализированного центра. Международная экспертная комиссия оценила его как лучший по стандартам «JCI», что означает высочайшие качество медицинской помощи, безопасность и комфорт.  Его пациенты – израильтяне и иностранцы из разных уголков мира, начиная с трехлетнего до самого преклонного возраста, перенесшие:

• тяжелые травмы головы;
• повреждения конечностей различной степени тяжести, вплоть до ампутации;
• ишемические и геморрагические инсульты;
• заболевания и повреждения спинного мозга с нарушением функции всех или только нижних конечностей и тазовых органов;
• хирургические вмешательства на мозге и конечностях в связи с онкологическими и другими заболеваниями.

Пациенты могут постоянно находиться в центре, или посещать его только для прохождения процедур, если позволяет самочувствие. Среди нескольких десятков стационарных подразделений клиники Левинштейн функционируют отделения:

• интенсивной терапии, принимающее пациентов с угнетением сознания, иногда до степени комы;
• нейрогенных урологических нарушений;
• для пациентов спинального профиля;
• детской реабилитации, многие пациенты которого страдают детским церебральным параличом (ДЦП).

Центр «Левинштейн» оборудован:

• десятками разновидностей современных тренажеров;
• бассейнами;
• залом мультисенсорной стимуляции;
• разнообразными физиотерапевтическими аппаратами;
• роботизированными системами для восстановления самостоятельного передвижения;
• антигравитационным тренажером для облегчения произвольных действий у пациентов с мышечной слабостью.

В центре «Левинштейн» работает более полутысячи сотрудников. Многие из них являются авторами новых реабилитационных программ, способов восстановления чувствительности, речи, мышления, функции тазовых органов. Здесь разработаны принятые теперь во всем мире универсальные системы оценки различных функций и тесты для исследования высшей нервной деятельности. Всемирно известны:

• профессор Амирам Кац, возглавляющий центр «Левинштейн» и отделение для пациентов спинального профиля в нем;
• доктор Шарон Шаклай – главный специалист центра по реабилитации детей;
• доктор Вадим Блувштейн – ведущий специалист по устранению нейроурологических расстройств.

Благодаря их усилиям к 70% пациентов, поступивших в коме из-за травмы мозга, возвращается сознание, 50% перенесших инсульт становятся самостоятельными в быту, 50% людей с повреждением спинного мозга начинают ходить без посторонней помощи, 60% пациентов, восстановившись после разнообразных тяжелых травм, возвращаются к своей прежней профессии.

Русскоязычные врачи в Польше, как найти?

Сайт для поиска врачей в Польше в том числе и русскоговорящих:

Группа ЦентерМед (Grupa CenteMed) — это польская сеть частных медицинских центров, которая работает с 1997 года. Сейчас в ее состав входят 19 поликлиник и 1 больница. Центры функционируют в 10 больших городах Польши.На данный момент центре работают несколько десятков специалистов, которые знают английский или русский язык минимум на базовом уровне.

Несколько лет назад частным клиникам в Польше, которые подпишут контракт с Национальным Фордом Здоровья (NFZ), разрешили предоставлять вместо государства услуги базового медицинского обслуживания. До этого такие услуги предоставляли только в муниципальных поликлиниках, которые известны своими огромными очередями, записью к врачу через полгода и невысокому уровню сервиса. Группа ЦентерМед имеет такой договор на оказание услуг базового медицинского обслуживания.

Базовое медицинское обслуживание Центра иностранных пациентов включает в себя:

• прием у семейного врача
• сезонные прививки
• лабораторная диагностика
• диагностика сердечно-сосудистой системы
• направления к врачам специалистам
• реабилитация
• ведение беременности
• гематологические исследования
• биохимические исследования
• иммунологические исследования
• микробиологические исследования
• исследования мочи и кала
• ультразвуковые исследования
• рентгенологические исследования

Всеми этими услугами бесплатно могут воспользоваться: студенты с Картой Поляка, за которых взносы в фонд социального страхования платит университет; работники фирм и частные предприниматели, за которых взносы в фонд социального страхования платит работодатель; люди, добровольно застрахованные в Национальном Форде Здоровья (NFZ), которые самостоятельно отчисляют взносы; обладатели ПМЖ.

Обратиться в центр можно через инфолинию по номеру телефона: 22-100-42-62 или же прийти по адресу ul. Waryskiego 10A в Варшаве. С собой необходимо взять паспорт с визой или Карту Побыту. Если пациент работает или ведет бизнес необходимо взять с собой налоговый идентификатор (NIP) работодателя. Очень хорошо если пациент имеет идентификационный номер PESEL, это значительно упростит процедуру. На месте вам предложат заполнить 2 небольших формуляра для выбора семейного врача и медсестры. После этого вы свободно можете идти на прием, не ожидая в очередях.

Какие лекарства от простуды есть в Польше

Наиболее популярные лекарства которые обычно используют при простуде в Польше. Не забудьте проконсультироваться с вашим врачом перед употреблением.

• APАP/Paracetamol – Apap как и парацетамол снимает боль различного происхождения (головные боли, зубные, ревматические боли, костно-мышечные, костные и другие) и дополнительно эффективно борется с лихорадкой.
• Fervex/Gripex – Оба средства обладают болеутоляющими и жаропонижающими эффектами, уменьшают отек слизистых оболочек, подавляют рефлекс чихания и предотвращают покраснение глаз. Порошковым лекарством наши западные соседи заменяют чай.
• Витамин С – В Польше очень популярны разнообразные шипучие таблетки, с магнием или витаминами, которые относятся к биологическим добавкам. Их можно найти на полке каждого продуктового магазина. Шипучие таблетки употребляеют для повышенния общего тонуса организма и в качестве профилактического средства различных простудных заболеваний.
• Rutinoscorbin (Рутиносикорбин) – Найти это средство можно в любой аптеке и даже в магазинах сети Rossman или Super Pharm. Рутиносикорбин – это препарат, который сочетает в себе 2 взаимодополняющие элемента: рутин (рутозид) и витамин С. Принимать его следует при: дефиците и повышенной потребности в витамине С (во время простуды, вирусной инфекции, гриппа). Помимо того, в случае чрезмерной сосудистой проницаемости и как профилактическое средство.
• Aspiryna/Polopiryna (Аспирин) – Поляки принимают аспирин практически от всех болезней. Однако, следует быть осторожным с его использованием, так как оно обладает не только жаропонижающими противовоспалительными свойствами, но и антиагрегантными (отвечает за остановку кровотечений).
• Tabcin Табцин –  это препарат против гриппа в виде мягких капсул с гелем. Капсулы Табцина растворяются вскоре после приема внутрь. Содержит парацетамол, хлорфенирамин, псевдоэфедрин.

Традиционный путь искусственного оплодотворения

Прежде чем приступить к изучению зачатия в лабораторных условиях в Польше, познакомимся, как в традиционном понимании выглядит данная процедура. Состоит она из 6 этапов:

1. Прохождение полного обследования, подготовка к протоколу ЭКО (может занять от трех недель до шести месяцев).
2. Стимуляция суперовуляции. Длительность ее определяется протоколом и может составить 8-17 дней.
3. Проведение пункции яйцеклетки в день наступления овуляции (проходит в течение не более 30 минут).
4. Подготовка сперматозоидов и яйцеклеток, непосредственно оплодотворение (3-5 дней).
5. Пересадка эмбрионов в естественную среду (3-7-й день после того, как яйцеклетка была оплодотворена).
6. Диагностика беременности. Обычно она делается через 2 недели после помещения эмбрионов в матку.

Суперовуляция осуществляется за счет применения специальных гормональных препаратов. После того как фолликул-доминант достигнет нужного размера (определяется посредством УЗИ), проводится пункция фолликулярной жидкости, содержащей созревающие яйцеклетки. После этого к полученном материалу добавляется суспензия сперматозоидов в соотношении 100-200 тысяч на одну яйцеклетку.

Оплодотворение чаще всего происходит на протяжении трех часов. Вслед за этим клетки начинают делиться, а яйцеклетка уже считается эмбрионом. Перемещение его в матку производится специальным гибким катетером. Проходит процедура без анестезии и особого дискомфорта у женщины не вызывает.

Терапия Сенсорной интеграции

Целью терапевтических занятий, проводимых с ребенком, является компенсация, определенных диагнозом, нарушений и расстройств чувственной интеграции ребенка. Диагноз основывается
на проведении подробного анамнеза и на тестах сенсорной интеграции. Занятия по сенсорной интеграции, в основном, носят характер двигательной активности, направленной на стимуляцию чувств. Они
адаптированы к уровню развития ребенка и проходят в форме “учебной игры”. Ребенка будут побуждать и направлять на выполнение действий, которые будут высвобождать и провоцировать соответствующие
эффективные реакции на сенсорный стимул.