Топ-10 стран с бесплатным медицинским обслуживанием для каждого гражданина
Этот список не находится в порядке возрастания или убывания лучших стран с бесплатным здравоохранением, они просто представлены как предлагающие бесплатные медицинские услуги гражданам.
Список стран, предлагающих бесплатные медицинские услуги, не исчерпывается этими странами, так как есть и другие страны, которые предлагают то же самое. Ссылка для доступа к полному списку дана в конце этой страницы.
(1). Франция
Во Франции существует система всеобщего здравоохранения, которая в значительной степени финансируется правительством через систему медицинского обслуживания. национальное медицинское страхование. Это означает, что граждане находятся под медицинская страховка о котором заботится само правительство Франции.
Тем не менее, не вся медицинская помощь оплачивается государством, покрывается только 70% первичной помощи терапевта и от 35% до 100% рецептурных лекарств.
В списке стран с бесплатное медицинское обслуживание, Франция неизменно считается одной из лучших в мире и по-прежнему сохраняет свои позиции в качестве одной из лучших стран с бесплатные медицинские услуги.
Франция ежегодно принимает огромное количество иностранных студентов, и эти студенты также пользуются бесплатным медицинским обслуживанием, поскольку их школы заботятся о них, когда они заболевают. В некоторых случаях, когда болезнь представляет собой серьезный случай, ожидается, что жертва оплатит часть счета.
Для иностранных студентов, которые хотят обучение во ФранцииВы должны прочитать это руководство по подаче заявления о поступлении во Францию.
Также есть список дешевых университетов Франции, вы можете взглянуть на список университетов с низким уровнем обучения во Франции.
(2). Германия
В Германии существует старейшая в мире национальная система социального страхования здоровья еще в 1883 году. В этой стране, как одной из стран с бесплатными медицинскими услугами, действует децентрализованная система с частнопрактикующими врачами, оказывающими амбулаторную помощь, и независимыми / в основном некоммерческими больницами, предоставляющими медицинские услуги. большая часть стационарного лечения.
В отличие от США, где вы находитесь в больнице от 5 до 6 дней, в Германии предлагается пребывание в больнице до 9 дней.
В Германии есть и будут иностранные студенты из года в год. Эти учащиеся могут заболеть, поэтому для них также существует план медицинского обслуживания, с них взимается плата за обучение в школе, и школа позаботится о них, когда они заболеют.
В Германии также есть хорошие университеты для медицинских исследований. десятка лучших университетов Германии по обучению медицине. Эти университеты открыты и для иностранных студентов.
Если вы иностранный студент, будь то европеец или студент с другого континента, и хотите учиться в Германии, вам следует взглянуть на это краткое руководство по обучению в Германии, это заставит вас работать одним щелчком мыши!
Германия также предлагает бесплатное образование даже для иностранных студентов, которых вы можете оформить .
(3). Латвия
Латвия – одна из стран с бесплатными медицинскими услугами и программами, а также одна из стран, в которую легче поступить для иностранных студентов.
Граждане Латвии также имеют медицинскую страховку, которая помогает им оставаться в форме во время болезни. В некоторых случаях правительство не полностью заботится о счетах терпения, так как пациенты могут выплачивать небольшие деньги.
Возможно, вам будет интересно взглянуть на полную список университетов и колледжей в Латвии.
Среди университетов в Латвии есть несколько, которые имеют низкие требования к оплате за обучение, вы также можете взглянуть на топ-10 самых дешевых университетов Латвии.
(4). Россия
Статья 41 Конституции Российской Федерации подтверждает право гражданина на бесплатную государственную охрану здоровья и медицинскую помощь.
Для всех граждан России в России действует обязательное медицинское страхование, которое обеспечивается за счет выплаты обязательных медицинских страховых компаний и государственных субсидий.
некоторые другие включены;
(5). Швеция
(6). Украина
(7). Великобритания
(8). Австралия
(9). Бельгия
(10). Канада
Источник списка: https://en.wikipedia.org/wiki/List_of_countries_with_universal_health_care
Нигерия
Показатели здоровья в Нигерии одни из самых худших в Африке, при этом население является одним из самых быстрорастущих в мире: годовой прирост оставляет 3,2 процента в год, и, если ситуация не изменится, к 2050 году население достигнет отметки 440 миллионов человек. При это показатели детской и материнской смертности крайне высокие, так что обзаводится ребенком здесь будет крайне неразумным решением.
Страна занимает второе место в мире по количеству людей, живущих с ВИЧ, и на ее долю приходится девять процентов всех ВИЧ-положительных. Забота о них тяжелым бременем лежит на плечах налогоплательщиков развитых стран и благотворительных организаций.
Медицинская помощь для большинства населения малодоступна, так как на врачей просто нет денег. Но даже для более обеспеченных граждан (правда, их очень мало) посещение доктора обойдется в круглую сумму, при том что эффективной помощи никто вам не гарантирует.
Мозамбик
После Революции гвоздик и обретения независимости от Португалии, в Мозамбике наступила бесконечная череда социальных, политических и экономических проблем. Инфраструктура здравоохранения крайне ограничена; более половины мозамбикцев должны пройти пешком час или более до ближайшего медицинского учреждения, а нехватка лекарств является обычным явлением. На 100 000 человек приходится лишь три врача — это является одним из самых низких показателей в мире. Системы мотивации и удержания медицинского персонала являются слабыми, и даже ведущие доктора и санитары зачастую плохо подготовлены.
Продолжительность жизни здесь одна из самых низких в мире – 41 год: во многом это связано с широким распространением ВИЧ-инфекции: болеет каждый десятый. Но если синдромом иммунодефицита можно заразиться только через кровь, то для холеры и желтой лихорадки не нужен тесный контакт с зараженным, именно поэтому от всех туристов в обязательном порядке требуется справка и прививках.
Гвинея-Бисау
Серьезной проблемой в Гвинее является слабая доступность медицинских услуг. В 2016 году в стране было всего три врача-педиатра на 720 000 детей в возрасте до 15 лет, четыре акушера, около 34 квалифицированных акушерок и только один анестезиолог во всей стране, население которой составляет 1,7 миллиона человек. Проблема усугубляется очень высоким уровнем рождаемости.
Отчасти виновата нехватка медицинских учебных заведений, равно как и “утечка мозгов” выпускников медицинских вузов в другие страны с более высокими доходами и лучшими условиями жизни. Большинство врачей, которые остаются в Гвинее-Бисау, живут и работают в городских районах, в результате чего половина населения сельских районов имеют еще меньший доступ к медицинскому обслуживанию.
Для въезда в Гвинею-Бисау всем иностранцам в обязательном порядке необходимы прививки от желтой лихорадки, а также от гепатита и дифтерии.
Европейская медицина: плюсы и минусы
Если говорить о плюсах здравоохранения в странах ЕС, то к ним можно отнести следующие пункты:
- наличие высококвалифицированных специалистов, от врачей до обслуживающего персонала;
- современное оборудование как для лечения, профилактики, так и для исследования болезней;
- большое бюджетное финансирование, что позволяет сделать медицину более доступной для жителей стран.
Что касается минусов, то основной из них касается иностранцев. Для получения качественных услуг гражданину другого государства придется выложить немалую сумму. К тому же стоит отметить, что высоким уровнем здравоохранения обладают не все страны ЕС, потому выбирать место для лечения и обследования следует с большой внимательностью.
Нигерия
Показатели здоровья в Нигерии одни из самых худших в Африке, при этом население является одним из самых быстрорастущих в мире: годовой прирост оставляет 3,2 процента в год, и, если ситуация не изменится, к 2050 году население достигнет отметки 440 миллионов человек. При это показатели детской и материнской смертности крайне высокие, так что обзаводится ребенком здесь будет крайне неразумным решением.
Страна занимает второе место в мире по количеству людей, живущих с ВИЧ, и на ее долю приходится девять процентов всех ВИЧ-положительных. Забота о них тяжелым бременем лежит на плечах налогоплательщиков развитых стран и благотворительных организаций.
Медицинская помощь для большинства населения малодоступна, так как на врачей просто нет денег. Но даже для более обеспеченных граждан (правда, их очень мало) посещение доктора обойдется в круглую сумму, при том что эффективной помощи никто вам не гарантирует.
Афганистан
Афганистан, раздираемый гражданской войной уже более 30 лет, которую не смогли остановить ни советская армия, ни американская, считается одной из древнейших стран мира. Еще одно достижение Афганистана – первое место по объему производства наркотиков в мире.
Таким образом, кроме гражданской войны, в Афганистане регулярно происходят столкновения наркогруппировок, стремящихся отхватить большую долю рынка.
В совокупности с постоянными боевыми действиями стоит отметить ужасное образование – лишь 20% женщин и половина мужчин в этой стране умеют читать и отвратительное медицинское обслуживание – на 5000 жителей приходится только 1 врач, что приводит к тому, что средняя продолжительной жизни в Афганистана составляет лишь 44 года.
Амбулаторные и стационарные vs универсальные врачи
В России некоторые врачи принимают амбулаторно, то есть либо выезжают на дом, либо ведут прием в поликлинике. Другая часть докторов работает в стационаре, то есть лечит пациентов исключительно в больнице, пока те не выздоровеют. Это не всегда удобно, потому что амбулаторные врачи почти не общаются со стационарными” и не могут обмениваться информацией о пациенте.
На практике это выглядит так. Предположим, пациент Иван Иванович страдает от повышенного давления и раз в полгода навещает доктора Андрея Алексеевича в поликлинике, чтобы скорректировать лечение. Андрей Алексеевич хорошо знает своего пациента, и у него под рукой всегда медицинская карта с его анализами. Но если Ивану Ивановичу станет плохо с сердцем, скорая отвезет его в больницу к доктору Дмитрию Дмитриевичу. Больничный доктор ничего о пациенте не знает и связаться с Андреем Алексеевичем не может, поэтому назначит то лечение, которое считает нужным. Часть информации о пациенте неизбежно пропадает.
В США большинство врачей работают и амбулаторно, и в стационаре. Скажем, с 6 утра до 12 дня врач контролирует лечение пациентов, которые лежат в больнице — в это время он стационарный врач. А с 12 утра до 8 вечера он принимает пациентов, которые в госпитализации не нуждаются — теперь он амбулаторный врач.
На практике это выглядит так: пациент мистер Джонс страдает гипертонией и время от времени наблюдается у доктора Смита. Если мистеру Джонсу становится плохо, неотложная помощь отвозит его в госпиталь. Там дежурный врач связывается с доктором Смитом, расспрашивает его о пациенте, и либо согласовывает с ним лечение, либо вызывает его в госпиталь. Если мистер Джонс выздоравливает и выписывается, он продолжает наблюдаться у доктора Смита. В результате связь с доктором и информация о пациенте не теряется.
Австралия
Медицинские учреждения в этой стране делятся на платные и государственные. Но все они подчиняются общей системе страхования. Государственная страховка Medicare доступна всем гражданам страны, а также иммигрантам, которые имеют постоянную визу. В пользу государственной страховки ежемесячно с каждого гражданина удерживается 2% от его налогооблагаемых доходов.
Государство следит и устанавливает цены на медицинские услуги. Государственные учреждения не имеют право отклоняться от этих цен. А частные клиники могут делать небольшие наценки на свои услуги. Медицинская страховка покрывает 85 процентов «базовой» стоимости медицинских услуг, пациенты лишь платят 15% плюс сумму надбавки частных клиник (если они есть).
Единственное, за что не нужно платить 15%, так это за медицинские услуги по рождению ребенка. Роды полностью оплачивает государство. Стоит заметить, что беременные здесь не являются особенными пациентками, они имеют точно такие же права, как и остальные посетители клиник. Для обеспечения особого ухода беременной в частной клиники Вас могут попросить доплатить несколько тысяч долларов.
Медицинские услуги в Австралии довольно дорогие. Именно поэтому профессия врача здесь пользуется особой популярностью. В стране работают более 75000 врачей и медицинских специалистов.
Система ОМС vs платные страховки для разных групп граждан
Любой гражданин России может рассчитывать на бесплатную медицинскую помощь в рамках ОМС — обязательного медицинского страхования. По полису ОМС можно получить в том числе сложные и дорогостоящие услуги вроде экстракорпорального оплодотворения. Правда, для этого придется собрать много справок и подождать своей очереди. Кроме того, дорогостоящую помощь нередко ограничивают квоты — деньги, которые государство выделило конкретной больнице. Если пациент обратился за квотой в конце года, квоты могут уже закончиться.
В США на бесплатную медицинскую помощь от государства и своего штата могут рассчитывать только самые бедные слои населения, участвующие в государственной программе Medicaid. Выявить людей, которым нужна такая страховка, просто: все жители США заполняют налоговые декларации и самостоятельно отчитываются о доходах.
Медицинские страховки, предназначенные для взрослых работающих людей, в Америке стоят очень дорого. В том числе и потому, что в них заложены расходы на помощь тем людям, которые не могут ее оплатить.
Если с нелегальным мигрантом или пациентом без Medicaid и других страховок случится беда, скорая отвезет его в госпиталь, и там сделают все необходимое, чтобы его спасти — даже если речь идет, например, о пересадке органов. Расходы госпиталя никто не компенсирует — затраты чаще всего ложатся на саму клинику. А поскольку госпиталю, врачам и медицинским сестрам приходится работать даром, цену помощи неимущим людям руководство госпиталя пытается заложить в стоимость услуг и частных страховок для более состоятельных граждан.
Амбулаторные и стационарные vs универсальные врачи
В России некоторые врачи принимают амбулаторно, то есть либо выезжают на дом, либо ведут прием в поликлинике. Другая часть докторов работает в стационаре, то есть лечит пациентов исключительно в больнице, пока те не выздоровеют. Это не всегда удобно, потому что амбулаторные врачи почти не общаются со стационарными” и не могут обмениваться информацией о пациенте.
На практике это выглядит так. Предположим, пациент Иван Иванович страдает от повышенного давления и раз в полгода навещает доктора Андрея Алексеевича в поликлинике, чтобы скорректировать лечение. Андрей Алексеевич хорошо знает своего пациента, и у него под рукой всегда медицинская карта с его анализами. Но если Ивану Ивановичу станет плохо с сердцем, скорая отвезет его в больницу к доктору Дмитрию Дмитриевичу. Больничный доктор ничего о пациенте не знает и связаться с Андреем Алексеевичем не может, поэтому назначит то лечение, которое считает нужным. Часть информации о пациенте неизбежно пропадает.
В США большинство врачей работают и амбулаторно, и в стационаре. Скажем, с 6 утра до 12 дня врач контролирует лечение пациентов, которые лежат в больнице — в это время он стационарный врач. А с 12 утра до 8 вечера он принимает пациентов, которые в госпитализации не нуждаются — теперь он амбулаторный врач.
На практике это выглядит так: пациент мистер Джонс страдает гипертонией и время от времени наблюдается у доктора Смита. Если мистеру Джонсу становится плохо, неотложная помощь отвозит его в госпиталь. Там дежурный врач связывается с доктором Смитом, расспрашивает его о пациенте, и либо согласовывает с ним лечение, либо вызывает его в госпиталь. Если мистер Джонс выздоравливает и выписывается, он продолжает наблюдаться у доктора Смита. В результате связь с доктором и информация о пациенте не теряется.
Терапевт vs семейный врач
В нашей стране человек сначала попадает к терапевту. Этот врач лечит все болезни внутренних органов — от простуды до боли в животе. При этом для любого, даже самого простого хирургического вмешательства, терапевт должен направлять пациентов к специалистам, у которых есть хирургические навыки. Если мама приведет к терапевту малыша, засунувшего в нос детальку от «Лего», доктор не имеет права ее вытащить. Он обязан отправить ребенка к ЛОРу. Если же, как это часто бывает, ЛОР уже закончил прием, маме придется либо ехать в другую больницу, либо ждать до завтра.
Американский пациент первым делом идет к семейному доктору. Главное отличие семейного врача от терапевта в том, что первый не только разбирается в терапевтических болезнях, но и владеет простейшими хирургическими навыками, знает офтальмологию, гинекологию и ЛОР-болезни. Зачастую семейный врач — еще и педиатр, а при специальной подготовке может вести беременность и принимать роды. Если мама приведет к семейному врачу ребенка с деталькой от «Лего» в носу, тот осмотрит ребенка и самостоятельно достанет деталь.
Мозамбик
Еще одна страна с самой худшей медициной в мире. Располагается на юго-востоке Африки, напротив Мадагаскара. Эта страна сравнима по размеру с Турцией, а ее население составляет 23,9 миллиона человек. Почти 60% из них вынуждены жить менее чем на 1,25 долларов в день. В связи с этим средняя продолжительность жизни в Мозамбике составляет немногим более 50 лет, а средний возраст населения — всего 17 лет.
Тем не менее страна пытается улучшить жизнь для людей и улучшить качество медицины. В 2011-2012 годах были наняты дополнительные 1688 врачей и медсестер. Для одной из бедных стран Африки это значительный шаг, сравнимый со штатом одной из западных клиник. Благодаря этим мерам удалось вакцинировать 4 миллиона детей от кори и начать распространение препаратов с витамином А, необходимым многим жителям.
Однако медицинская система в стране все еще страдает от недостатка финансирования и необходимой инфраструктуры. Населению доступ к современным технологиям, препаратам и оборудованию ограничен, а многие врачи, также персонал не имеют достаточной квалификации. Следовательно, лечения для большинства населения становится недосягаемым, особенно для тех, кто живет в более отдаленных районах страны.
Бенин
Еще одно маленькое и неблагополучное западноафриканское государство – Бенин.
Здесь нередки вспышки холеры, менингита и малярии, в том числе со смертельным исходом
Также путешественникам необходимо особенно осторожно относится к возможности заражения через воду. Медицинские учреждения крайне бедно оснащены, особенно в сельских районах
Если вам не посчастливилось серьезно заболеть в Бенине (как, впрочем, и в любой стране из этого списка), потребуется медицинская эвакуация.
Широко распространены заболевания, передаваемые через воду (всевозможные желудочно-кишечные заболевания, туберкулез, менингит и малярия). Зато показатели ВИЧ тут не очень высокие для Африки – 1,1 процент от взрослого населения страдают от иммунодефицита.
Гвинея-Бисау
Серьезной проблемой в Гвинее является слабая доступность медицинских услуг. В 2016 году в стране было всего три врача-педиатра на 720 000 детей в возрасте до 15 лет, четыре акушера, около 34 квалифицированных акушерок и только один анестезиолог во всей стране, население которой составляет 1,7 миллиона человек. Проблема усугубляется очень высоким уровнем рождаемости.
Отчасти виновата нехватка медицинских учебных заведений, равно как и “утечка мозгов” выпускников медицинских вузов в другие страны с более высокими доходами и лучшими условиями жизни. Большинство врачей, которые остаются в Гвинее-Бисау, живут и работают в городских районах, в результате чего половина населения сельских районов имеют еще меньший доступ к медицинскому обслуживанию.
Для въезда в Гвинею-Бисау всем иностранцам в обязательном порядке необходимы прививки от желтой лихорадки, а также от гепатита и дифтерии.
Либерия
В первой половине прошлого века Либерия была одной из двух стран во всей Африке, которые не стали европейскими колониями. Правда на уровне жизни в стране это никак не сказалось, и Либерия стабильно занимает последние строчки по показателям благополучия, и здравоохранение не стало исключением.
Либерия является одной из беднейших стран мира. В результате гражданских войн, погибло более четверти миллиона человек, и многие медицинские учреждения серьезно пострадали. Продолжительность жизни в Либерии намного ниже, чем в среднем по миру. Широко распространены инфекционные заболевания, включая туберкулез, малярию, ВИЧ и лихорадку Денге. Широко практикуется женское обрезание.
В 2009 году государственные расходы на здравоохранение на душу населения составили 22 доллара США, а на 100 000 человек приходились лишь один врач и 27 медсестер. К 2014 году менее 200 врачей лечили 4,3 миллиона граждан. (В Соединенных Штатах около 10 000 врачей обслуживают такое количество граждан). Всем путешественникам при посещении страны необходима прививка от желтой лихорадки, также рекомендуется пройти вакцинацию от менингита, брюшного тифа и гепатита.
Афганистан
Страна, население которой уже несколько десятилетий переживает войну, конфликты и политическую нестабильность. В начале 2001-2002 года медицинские услуги в Афганистане были крайне ограничены, а доступ к ним был сложен. В то время в стране было всего около 20% женщин-медиков. Так что не удивительно что жизнь самих людей также пострадала от нехватки квалифицированных сотрудников. Война разрушила инфраструктуру страны, в том числе и больницы, что привело к большому росту заболеваемости.
Одним из наиболее серьезных вызовов для Афганистана является неполадки в государственном финансировании здравоохранения. Большинство лечебных учреждений работают на деньги иностранных организаций, но и то не все из них доступны для населения из-за политики страны. Остановка финансирования будет означать, что большинство учреждений могут быть закрыты из-за отсутствия финансовых средств.
Также существуют проблемы с доступностью медицинских услуг для женщин и детей в Афганистане. Большинство из них находятся в мужских общественных зданиях, что ограничивает их доступность для женщин.
Нет единых стандартов медпомощи vs четкие гайдлайны
В нашей стране не существует единых стандартов лечения, есть только разрозненные приказы Минздрава. Самое полезное руководство для врача — приказ № 203 2017 года. Там описаны действия, которые врач обязательно должен выполнять при диагностике разных заболеваний, но нет четких алгоритмов и правил выбора оптимального обследования и лечения.
Еще у российского врача есть во многом неактуальные стандарты и рекомендации отечественных научных медицинских сообществ. Но они тоже мало помогают в лечении конкретного пациента. Зачастую туда попадают устаревшие препараты и сомнительные методы лечения, которые практикуют только в странах СНГ.
В России врачу часто приходится отступать от приказов, но при этом бывает сложно защитить свое решение в суде. Ему нужно доказывать, что конкретный приказ или стандарт устарел и вообще носит рекомендательный характер. Как правило, это удается, но успех не гарантирован.
В США разработаны стандарты медицинской помощи — гайдлайны, в которых подробно описаны различные болезни, алгоритмы действий врача, диагностики и лечения. Гайдлайны составляют медицинские сообщества — профессиональные объединения врачей определенной специальности. Например, практические рекомендации по лечению инфекционных болезней составило Американское общество инфекционных заболеваний (Infectious Diseases Society of America Guidelines).
Гайдлайнам доверяют и доктора, и юристы, и чиновники, и страховщики. Однако все пациенты разные, поэтому иногда лечение из гайдлайнов не помогает. В этой ситуации врач может отступить от рекомендаций и попробовать другие варианты. Но он должен четко обосновать свое решение, объяснить его пациенту, рассказать обо всех побочных эффектах и взять расписку, что пациент согласен с нестандартной терапией. Если лечение не поможет и пациент решит обратиться в суд, эти документы будут защищать врача.
Сьерра-Леоне
Крошечное государство на побережье Атлантического океана в Западной Африке отличается одним из самых низких показателей продолжительности жизни и высокой неграмотностью населения, что не мешает ей занимать место в первой десятке стран по уровню рождаемости.
Сьерра-Леоне является одной из беднейших стран мира. В период 1990-2001 годов военные захваты и гражданская война привели к гибели десятков тысяч людей, а многие больницы и медицинские центры были разрушены. С тех пор, за счет благополучных стран, Сьерра-Леоне медленно восстанавливается, но по-прежнему остается одной из худших стран в мире для родов из-за чрезвычайно высокого уровня материнской смертности. И хотя всем беременными кормящих женщинам полагается бесплатное медицинское обслуживание, зачастую добраться до больницы невозможно, а врачей критически не хватает.
Гвинея-Бисау
Серьезной проблемой в Гвинее является слабая доступность медицинских услуг. В 2016 году в стране было всего три врача-педиатра на 720 000 детей в возрасте до 15 лет, четыре акушера, около 34 квалифицированных акушерок и только один анестезиолог во всей стране, население которой составляет 1,7 миллиона человек. Проблема усугубляется очень высоким уровнем рождаемости.
Отчасти виновата нехватка медицинских учебных заведений, равно как и “утечка мозгов” выпускников медицинских вузов в другие страны с более высокими доходами и лучшими условиями жизни. Большинство врачей, которые остаются в Гвинее-Бисау, живут и работают в городских районах, в результате чего половина населения сельских районов имеют еще меньший доступ к медицинскому обслуживанию.
Для въезда в Гвинею-Бисау всем иностранцам в обязательном порядке необходимы прививки от желтой лихорадки, а также от гепатита и дифтерии.
Мозамбик
После Революции гвоздик и обретения независимости от Португалии, в Мозамбике наступила бесконечная череда социальных, политических и экономических проблем. Инфраструктура здравоохранения крайне ограничена; более половины мозамбикцев должны пройти пешком час или более до ближайшего медицинского учреждения, а нехватка лекарств является обычным явлением. На 100 000 человек приходится лишь три врача — это является одним из самых низких показателей в мире. Системы мотивации и удержания медицинского персонала являются слабыми, и даже ведущие доктора и санитары зачастую плохо подготовлены.
Продолжительность жизни здесь одна из самых низких в мире – 41 год: во многом это связано с широким распространением ВИЧ-инфекции: болеет каждый десятый. Но если синдромом иммунодефицита можно заразиться только через кровь, то для холеры и желтой лихорадки не нужен тесный контакт с зараженным, именно поэтому от всех туристов в обязательном порядке требуется справка и прививках.
Медицинское образование: 8 лет vs до 15 лет
В нашей стране врачи могут учиться и бесплатно, и за деньги. Будущий доктор оканчивает школу, потом поступает в медицинский ВУЗ и учится там шесть лет. Прежде чем начать практиковать, нужно пройти два года ординатуры, во время которой вчерашний студент оттачивает практические навыки. После ординатуры врач имеет право устроиться на работу по специальности — в государственную или частную больницу. Медицинское образование в России занимает восемь лет.
В США обучение врача почти всегда платное, длится дольше и устроено гораздо сложнее. После окончания начальной (еlementary), средней (middle) и старшей (high) школы будущий врач идет в колледж, в котором проводит четыре года. Спортсмены, солдаты-герои, музыканты и школьники-отличники могут учиться бесплатно или с большой скидкой. Всем остальным за колледж придется платить. Детям, которые живут в этом штате — поменьше, порядка 18–20 тысяч долларов в год. Приезжим из других штатов и иностранным студентам — побольше, порядка 54–55 тысяч долларов в год.
После колледжа студент сдает MCAT (Medical College Admission Test), после которого может подавать документы в высшую медицинскую школу (Medical School), где придется провести еще четыре года. Обучение там стоит около 50 тясяч долларов в год. Поэтому большинство будущих врачей берут в банке заем и отдают его 10–15 лет.
После медицинской школы студент должен пройти через платный многоуровневый экзамен — USMLE (United States Medical Licensing Exam). Первые две части теста, теоретическую и практическую, будущий врач сдает сразу после обучения, а завершающую — после ординатуры. Для врачей разных специальностей время ординатуры разное: терапевты и семейные врачи учатся по три года, а хирурги — пять лет.
Врач-ординатор уже работает в госпитале, но полноправным специалистом считаться не может. Ему платят деньги, но очень небольшие — около 2000–3000 долларов в месяц. Успешно завершивший обучение врач получает 10–20 тысяч.
После того, как врач сдаст последнюю часть USMLE, и получит постоянную лицензию, он имеет право начать практиковать в одиночку. Однако, если он хочет получить узкую специализацию — скажем, по кардиологии или нейрохирургии — ему придется доучиваться по программе fellowship, которая длится еще два—четыре года.
Получается, медицинское образование в США занимает минимум 11 лет. А если речь идет о сложной специальности, то учеба может продолжаться все 15 лет.
Чад
История Чада после обретения независимости от Франции характеризуется чередой непрерывных вооруженных конфликтов, политической нестабильности и экономического регресса — страна почти полностью зависит от гуманитарной помощи
Все туристы, планирующие посетить Чад, должны быть готовы, как минимум, обновить своих обычные прививки, также потребуется вакцинация от:
Также очень важно пройти сделать прививки от:
- Гепатита А и В
- Брюшного тифа,
- Бешенства
- Желтой лихорадки.
В Чаде высок риск заражения малярией, но ввиду невозможности там получить квалифицированную медицинскую помощь, лекарства нужно брать с собой заранее. Болезни, передаваемые насекомыми, паразитарные инфекции, птичий грипп и даже чума нередки в этом регионе.
В случае серьезного заболевания или несчастного случая, скорее всего, потребуется эвакуация за границу для получения надлежащей медицинской помощи, так что стоит очень ответственно отнестись к страховке.
Конго
Демократическая Республика Конго когда-то владела на африканском континенте своей сетью клиник, профессиональным штатом врачей и качественной системой первичной медико-санитарной помощи. В последние три десятилетия политические и экономические проблемы привели страну к коллапсу, и теперь в больницах и клиниках не хватает не только персонала и оборудования, но зачастую и важнейших медикаментов. По оценкам экспертов, 70 процентов конголезцев практически не имеют доступа к медицинскому обслуживанию.
Путешественникам, планирующим посетить Конго, необходимо сделать прививку от малярии, так как ДРК занимает второе место по количеству случаев заражения этой болезнью: от нее умирает почти каждый пятый ребенок в возрасте до пяти лет.
ДРК занимает 6 — е место из 22 стран, на долю которых приходится 80 процентов случаев заболевания туберкулезом в мире. Распространенность ВИЧ/СПИДа в ДРК ниже, чем во многих странах Африки к югу от Сахары и составляет 1,2 процента среди населения в целом, но выше в городских районах и среди женщин.
Чад
История Чада после обретения независимости от Франции характеризуется чередой непрерывных вооруженных конфликтов, политической нестабильности и экономического регресса – страна почти полностью зависит от гуманитарной помощи
Все туристы, планирующие посетить Чад, должны быть готовы, как минимум, обновить своих обычные прививки, также потребуется вакцинация от:
- Кори
- Краснухи
- Дифтерии
- Коклюша
- Столбняка.
Также очень важно пройти сделать прививки от:
- Гепатита А и В
- Брюшного тифа,
- Бешенства
- Желтой лихорадки.
В Чаде высок риск заражения малярией, но ввиду невозможности там получить квалифицированную медицинскую помощь, лекарства нужно брать с собой заранее. Болезни, передаваемые насекомыми, паразитарные инфекции, птичий грипп и даже чума нередки в этом регионе.
В случае серьезного заболевания или несчастного случая, скорее всего, потребуется эвакуация за границу для получения надлежащей медицинской помощи, так что стоит очень ответственно отнестись к страховке.
